Kaigo Fukushishi 介護福祉士

38 ကြိမ်မြောက် · 第38回 · 認知症の理解 (ဒီမင်းရှားကို နားလည်ခြင်း)

မေးခွန်း 90 問90

Aさん(88歳さい,女性じょせい)は,4年前ねんまえに,認知症にんちしょう(dementia)と診断しんだんされた。在ざい宅たくで長男ちょうなんが介護かいごしている。Aさんは,3か月前げつまえから,何度なんどもトイレ以外いがいで排泄はいせつしようとする様子ようすがみられた。長男ちょうなんが繰くり返かえしトイレの場所ばしょを教おしえているが,状態じょうたいは変かわらない。長男ちょうなんはAさんに対たいして,「何回なんかい,同おなじことを言いったら,わかるんだ」と大声おおごえでどなってしまい,その後あとで落おち込こむようになった。また,長男ちょうなんは,「認知症にんちしょう(dementia)がいつまで続つづくのか」「自分じぶんに何なにか問題もんだいがあったのではないか」と言いって,自分じぶんを強つよく責せめている。次つぎのうち,Aさんの認知症にんちしょう(dementia)を長男ちょうなんが受うけ入いれる過程かていと考かんがえた場合ばあい,このときの長男ちょうなんの心理的特徴しんりてきとくちょうに該当がいとうする段階だんかいとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

  1. ショック期き
  2. 否認期ひにんき
  3. 混乱期こんらんき
  4. 解決かいけつへの努力期どりょくき
  5. 受容期じゅようき

ဘာသာပြန်

A (အသက် 88 နှစ်၊ အမျိုးသမီး) သည် လွန်ခဲ့သော 4 နှစ်က ဒီမင်းရှား (認知症) ဟု ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ခံခဲ့ရသည်။ အိမ်တွင် သားအကြီး (長男) က စောင့်ရှောက်နေသည်။ A သည် လွန်ခဲ့သော 3 လမှစ၍ အိမ်သာမဟုတ်သည့် နေရာတွင် ဆီးဝမ်းစွန့်ရန် (排泄) အကြိမ်ကြိမ် ကြိုးစားသည်ကို တွေ့ရသည်။ သားအကြီးက အိမ်သာ၏ နေရာကို ထပ်ခါထပ်ခါ ပြောပြသော်လည်း အခြေအနေ မပြောင်းလဲပေ။ သားအကြီးက A ကို「ဘယ်နှစ်ခါ ပြောရမှ နားလည်မှာလဲ」ဟု အသံကျယ်ကျယ် ဆူငေါက်မိပြီး ထို့နောက် စိတ်ဓာတ်ကျလာသည်။ ထို့အပြင် သားအကြီးက「ဒီမင်းရှားက ဘယ်အချိန်ထိ ဆက်ဖြစ်နေမှာလဲ」「ကိုယ့်မှာ တစ်ခုခု ပြဿနာ ရှိခဲ့လို့လား」ဟု ပြောပြီး မိမိကိုယ်ကို ပြင်းထန်စွာ အပြစ်တင်နေသည်။ အောက်ပါတို့အနက် A ၏ ဒီမင်းရှား (認知症) ကို သားအကြီးက လက်ခံသွားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ဟု စဉ်းစားပါက ယခုအချိန်တွင် သားအကြီး၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထူးခြားချက်နှင့် ကိုက်ညီသည့် အဆင့်အဖြစ် အသင့်တော်ဆုံး တစ်ခုကို ရွေးပါ။

  1. ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်သည့်အဆင့် (ショック期)
  2. လက်မခံဘဲ ငြင်းဆန်သည့်အဆင့် (否認期)
  3. စိတ်ရှုပ်ထွေးသည့်အဆင့် (混乱期)
  4. ဖြေရှင်းရန် ကြိုးစားသည့်အဆင့် (解決への努力期)
  5. လက်ခံသည့်အဆင့် (受容期)
အဖြေနှင့် ရှင်းလင်းချက် ကြည့်ရန်

အဖြေ: 3

3 ဘာကြောင့် မှန်သလဲ

စိတ်ရှုပ်ထွေးသည့်အဆင့် (混乱期) ဆိုသည်မှာ မည်သို့မျှ မတတ်နိုင်သည့် အခြေအနေကြောင့် ဒေါသနှင့် ဝမ်းနည်းမှု ပေါ်လာပြီး စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် မိမိကိုယ်ကို အပြစ်တင်ခြင်း ဖြစ်သည့် အဆင့် ဖြစ်သည်။ သားအကြီးသည် အသံကျယ်ကျယ် ဆူငေါက်ပြီးနောက် စိတ်ဓာတ်ကျကာ မိမိကိုယ်ကို ပြင်းထန်စွာ အပြစ်တင်နေသောကြောင့် 3 မှန်သည်။

1 ဘာကြောင့် မှားသလဲ

ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်သည့်အဆင့် (ショック期) ဆိုသည်မှာ ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ခံရပြီးချိန်တွင် ပြင်းထန်သော ထိတ်လန့်မှုကို ခံစားရပြီး စိတ်က လိုက်မမီသည့် အဆင့် ဖြစ်သည်။ A ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ခံရပြီးနောက် 4 နှစ် ကြာပြီဖြစ်၍ သားအကြီးသည် ဤအဆင့်တွင် မဟုတ်ပေ။

2 ဘာကြောင့် မှားသလဲ

လက်မခံဘဲ ငြင်းဆန်သည့်အဆင့် (否認期) ဆိုသည်မှာ ဒီမင်းရှား (認知症) ဖြစ်ကြောင်းကို လက်မခံလိုသည့် အဆင့် ဖြစ်သည်။ သားအကြီးသည် ဒီမင်းရှား ဆက်ဖြစ်နေမည်ဟူသည်ကို အခြေခံ၍ စိုးရိမ်ပူပန်နေသဖြင့် ငြင်းဆန်ခြင်း မရှိပေ။

4 ဘာကြောင့် မှားသလဲ

ဖြေရှင်းရန် ကြိုးစားသည့်အဆင့် (解決への努力期) ဆိုသည်မှာ ဒေါသ သို့မဟုတ် မိမိကိုယ်ကို အပြစ်တင်သည့် စိတ်မှ လွတ်မြောက်၍ လုပ်နိုင်သည့် နည်းလမ်းများကို အပြုသဘောဖြင့် စဉ်းစားသည့် အဆင့် ဖြစ်သည်။ သားအကြီးသည် မိမိကိုယ်ကို အပြစ်တင်နေဆဲ ဖြစ်သည်။

5 ဘာကြောင့် မှားသလဲ

လက်ခံသည့်အဆင့် (受容期) ဆိုသည်မှာ ဒီမင်းရှားကို ရှိသည့်အတိုင်း လက်ခံပြီး လူနေမှုအသစ်နှင့် ယဉ်ပါးသွားသည့် အဆင့် ဖြစ်သည်။ သားအကြီးသည် လက်မခံနိုင်သေးပေ။

မှတ်သားရန်

စိတ်ရှုပ်ထွေးသည့်အဆင့် (混乱期) တွင် ဒေါသနှင့် ဝမ်းနည်းမှု ပေါ်လာပြီး စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် မိမိကိုယ်ကို အပြစ်တင်သည့် အဆင့် ဖြစ်သည်။

အဓိက ဝေါဟာရ

混乱期こんらんき
ဒေါသ၊ ဝမ်းနည်းမှု၊ မိမိကိုယ်ကို အပြစ်တင်သည့် စိတ် ပြင်းထန်စွာ ပေါ်လာသည့် အဆင့်။
否認期ひにんき
ရောဂါ သို့မဟုတ် မသန်စွမ်းမှုကို လက်မခံလိုသည့် အဆင့်။
受容期じゅようき
ရောဂါ သို့မဟုတ် မသန်စွမ်းမှုကို ရှိသည့်အတိုင်း လက်ခံပြီးသည့် အဆင့်။
排泄はいせつ
ဆီးဝမ်းစွန့်ခြင်း။ ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်းကို ခန္ဓာကိုယ်အပြင်သို့ စွန့်ထုတ်ခြင်း။
← ယခင်

အက်ပ်တွင် မေးခွန်း 375 ခုလုံး လေ့ကျင့်ပါ

၃၆–၃၈ ကြိမ်မြောက်၊ ဘာသာရပ် ၁၃ ခုလုံး၊ ဖူရိဂါနနှင့် ရွေးချယ်စရာတစ်ခုချင်းစီ၏ မြန်မာဘာသာ ရှင်းလင်းချက် ပါဝင်သည်။ 「認知症の理解」 ဘာသာရပ်မှာ အခမဲ့ဖြစ်သည်။