38औँ परीक्षा · 第38回 · 認知症の理解 (डिमेन्सियाको बुझाइ)
प्रश्न 90 問90
Aさん(88歳,女性)は,4年前に,認知症(dementia)と診断された。在宅で長男が介護している。Aさんは,3か月前から,何度もトイレ以外で排泄しようとする様子がみられた。長男が繰り返しトイレの場所を教えているが,状態は変わらない。長男はAさんに対して,「何回,同じことを言ったら,わかるんだ」と大声でどなってしまい,その後で落ち込むようになった。また,長男は,「認知症(dementia)がいつまで続くのか」「自分に何か問題があったのではないか」と言って,自分を強く責めている。次のうち,Aさんの認知症(dementia)を長男が受け入れる過程と考えた場合,このときの長男の心理的特徴に該当する段階として,最も適切なものを1つ選びなさい。
- ショック期
- 否認期
- 混乱期
- 解決への努力期
- 受容期
अनुवाद
A (88 वर्ष, महिला) लाई 4 वर्षअघि डिमेन्सिया (認知症/dementia) भएको निदान भएको थियो। घरमै जेठो छोराले उहाँको हेरचाह गरिरहनुभएको छ। 3 महिनाअघिदेखि A ले बारम्बार शौचालयबाहेक अन्य ठाउँमा दिसा/पिसाब (排泄) गर्न खोज्नुभएको देखिन थाल्यो। जेठो छोराले पटक-पटक शौचालय कहाँ छ भनेर सिकाउनुभएको छ, तर अवस्था बदलिएको छैन। जेठो छोराले A लाई "कति पटक एउटै कुरा भनेपछि बुझ्छौ?" भनेर ठूलो स्वरमा हप्काइहाल्नुभयो, र त्यसपछि जेठो छोराको मन खिन्न हुन थाल्यो। साथै जेठो छोराले "डिमेन्सिया कहिलेसम्म रहन्छ?" "मेरै केही समस्या थियो कि?" भन्दै आफैँलाई कडा रूपमा दोष दिइरहनुभएको छ। तलका मध्ये, A को डिमेन्सियालाई जेठो छोराले स्वीकार गर्दै जाने प्रक्रिया भनेर हेर्दा, यस बेलाको जेठो छोराको मनोवैज्ञानिक विशेषता मिल्ने चरणका रूपमा सबैभन्दा उपयुक्त 1 वटा छान्नुहोस्।
- आघात चरण (ショック期)
- अस्वीकार चरण (否認期)
- अन्योल चरण (混乱期)
- समाधानका लागि प्रयास चरण (解決への努力期)
- स्वीकार चरण (受容期)
उत्तर र व्याख्या हेर्नुहोस्
उत्तर: 3
3 किन सही हो
अन्योल चरण (混乱期) भनेको केही गर्न नसकिने अवस्थाप्रति रिस र दुःख निस्कने, अनि मन खिन्न हुने वा आफैँलाई दोष दिने चरण हो। जेठो छोराले ठूलो स्वरमा हप्काइहाल्नुभएपछि जेठो छोराकै मन खिन्न भएको छ, र उहाँ आफैँलाई कडा रूपमा दोष दिइरहनुभएको छ। त्यसैले 3 सही हो।
1 किन गलत हो
आघात चरण (ショック期) भनेको निदान पाएलगत्तै ठूलो धक्का लागेर मनले साथ नदिने चरण हो। जेठो छोराको हकमा निदान भएको 4 वर्ष भइसकेको छ, त्यसैले यो चरण होइन।
2 किन गलत हो
अस्वीकार चरण (否認期) भनेको डिमेन्सिया (認知症) भएको कुरा मान्न नचाहने चरण हो। जेठो छोरा डिमेन्सिया जारी रहन्छ भन्ने मानेर पिरोलिनुभएको छ, त्यसैले उहाँले अस्वीकार गरिरहनुभएको छैन।
4 किन गलत हो
समाधानका लागि प्रयास चरण (解決への努力期) भनेको रिस र आफैँलाई दोष दिने भावनाबाट बाहिर निस्केर, गर्न सकिने उपायबारे सकारात्मक रूपमा सोच्ने चरण हो। जेठो छोरा अझै आफैँलाई दोष दिइरहनुभएको छ।
5 किन गलत हो
स्वीकार चरण (受容期) भनेको डिमेन्सिया (認知症) लाई जस्ताको तस्तै स्वीकार गरी नयाँ जीवनमा बानी परेको चरण हो। जेठो छोराले अझै स्वीकार गर्न सक्नुभएको छैन।
सम्झनुपर्ने कुरा
अन्योल चरण (混乱期) भनेको रिस (怒り) र दुःख निस्कने, मन खिन्न हुने वा आफैँलाई दोष दिने चरण हो।
मुख्य शब्दहरू
- 混乱期
- अन्योल चरण: रिस, दुःख र आफैँलाई दोष दिने भावना बलियो रूपमा देखिने चरण।
- 否認期
- अस्वीकार चरण: रोग वा अपाङ्गता मान्न नचाहने चरण।
- 受容期
- स्वीकार चरण: रोग वा अपाङ्गतालाई जस्ताको तस्तै स्वीकार गरेको चरण।
- 排泄
- दिसा/पिसाब: पिसाब वा दिसा शरीरबाट बाहिर निकाल्नु।
एपमा सबै 375 प्रश्न अभ्यास गर्नुहोस्
36–38औँ परीक्षा, सबै 13 विषय, फुरिगाना र हरेक विकल्पको नेपाली व्याख्यासहित। 「認知症の理解」 विषय निःशुल्क छ।