36 ကြိမ်မြောက် · 第36回 · 認知症の理解 (ဒီမင်းရှားကို နားလည်ခြင်း)
မေးခွန်း 47 問47
Mさん(80歳,女性,要介護1)は,アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)であり,3日前に認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)に入居した。主治医から向精神薬が処方されている。居室では穏やかに過ごしていた。夕食後,表情が険しくなり,「こんなところにはいられません。私は家に帰ります」と大声を上げ,ほかの利用者にも,「あなたも一緒に帰りましょう」と声をかけて皆が落ち着かなくなることがあった。Mさんの介護を検討するときに優先することとして,最も適切なものを1つ選びなさい。
- Mさんが訴えている内容
- Mさんの日中の過ごし方
- ほかの利用者が落ち着かなくなったこと
- 対応に困ったこと
- 薬が効かなかったこと
ဘာသာပြန်
M ဆိုသူ (အသက် 80 နှစ်၊ အမျိုးသမီး၊ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်မှု အဆင့် 1) သည် အယ်လ်ဇိုင်းမားအမျိုးအစား ဒီမင်းရှား (アルツハイマー型認知症) ဖြစ်ပြီး၊ လွန်ခဲ့သော 3 ရက်က ဒီမင်းရှားရှိသူများအတွက် အုပ်စုလိုက် အတူနေထိုင်ရေး ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု (認知症対応型共同生活介護/認知症高齢者グループホーム) သို့ ဝင်ရောက် နေထိုင်ခဲ့သည်။ ကုသပေးနေသော ဆရာဝန် (主治医) ထံမှ စိတ်ကို သက်ရောက်စေသော ဆေး (向精神薬) ညွှန်းပေးထားသည်။ နေထိုင်ရာ အခန်း (居室) ထဲတွင် ငြိမ်သက်စွာ နေခဲ့သည်။ ညစာ စားပြီးနောက် မျက်နှာအမူအရာ တင်းမာလာပြီး 「ဒီလိုနေရာမှာ မနေနိုင်ပါဘူး။ ကျွန်မ အိမ်ပြန်ပါမယ်」 ဟု အသံကျယ်ကျယ် ပြောကာ၊ အခြား ဝန်ဆောင်မှုခံယူသူများကိုလည်း 「ရှင်လည်း အတူ ပြန်ကြရအောင်」 ဟု ခေါ်သဖြင့် အားလုံး မငြိမ်မသက် ဖြစ်သွားသည့် အခါလည်း ရှိခဲ့သည်။ M ဆိုသူ၏ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကို စဉ်းစားသည့်အခါ ဦးစားပေးရမည့်အရာအဖြစ် အသင့်တော်ဆုံး တစ်ခုကို ရွေးပါ။
- M ဆိုသူ ပြောနေသည့် အကြောင်းအရာ
- M ဆိုသူ၏ နေ့ဘက် နေထိုင်ပုံ
- အခြား ဝန်ဆောင်မှုခံယူသူများ မငြိမ်မသက် ဖြစ်သွားခြင်း
- တုံ့ပြန် ဆောင်ရွက်ရန် အခက်တွေ့ခဲ့ခြင်း
- ဆေး အာနိသင် မရှိခဲ့ခြင်း
အဖြေနှင့် ရှင်းလင်းချက် ကြည့်ရန်
အဖြေ: 1
1 ဘာကြောင့် မှန်သလဲ
ဦးစွာ စဉ်းစားရမည်မှာ M ဆိုသူက 「အိမ်ပြန်ပါမယ်」 ဟု ပြောနေသည့် အကြောင်းအရာနှင့် ၎င်း၏ နောက်ကွယ်မှ ခံစားချက် ဖြစ်သည်။ ဝင်ရောက် နေထိုင်သည်မှာ 3 ရက်မြောက်ဟူသော ပတ်ဝန်းကျင် ပြောင်းလဲမှုထဲတွင်၊ M ဆိုသူ ဘာကို စိုးရိမ်နေသည်ကို နားလည်ခြင်းက ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကို စဉ်းစားရာ၌ အစမှတ် ဖြစ်သည်။
2 ဘာကြောင့် မှားသလဲ
နေ့ဘက် နေထိုင်ပုံကို ညှိပေးခြင်းလည်း အရေးကြီးသော်လည်း၊ ၎င်းမှာ M ဆိုသူ ကိုယ်တိုင် ပြောနေသည့် အကြောင်းအရာ၏ အဓိပ္ပာယ်ကို သိပြီးမှ စဉ်းစားရမည့်အရာ ဖြစ်သည်။ အရင် နည်းလမ်းကို ဆုံးဖြတ်လိုက်လျှင် M ဆိုသူ၏ ခံစားချက် ကျန်ရစ်သွားမည်။
3 ဘာကြောင့် မှားသလဲ
အခြား ဝန်ဆောင်မှုခံယူသူများ မငြိမ်မသက် ဖြစ်သွားခြင်းမှာ ဌာနဘက်၏ အခက်အခဲ ဖြစ်ပြီး၊ M ဆိုသူကိုယ်တိုင်ကို နားလည်ခြင်း မဟုတ်ပါ။ ဦးစွာ M ဆိုသူ ပြောသည့်အရာကို လက်ခံ နားထောင်ခြင်းက ရှေ့ဆုံး ဖြစ်သည်။
4 ဘာကြောင့် မှားသလဲ
တုံ့ပြန် ဆောင်ရွက်ရန် အခက်တွေ့ခဲ့ခြင်းမှာ ပြုစုစောင့်ရှောက်သူဘက်၏ ရှုထောင့် ဖြစ်သည်။ ပြုစုစောင့်ရှောက်သူ၏ အခက်အခဲကို ဗဟိုပြုလျှင် M ဆိုသူ၏ စိုးရိမ်မှု မမြင်တော့ပါ။
5 ဘာကြောင့် မှားသလဲ
ဝင်ရောက် နေထိုင်သည်မှာ 3 ရက်မြောက် ဖြစ်သဖြင့်၊ ပတ်ဝန်းကျင် ပြောင်းလဲခဲ့ခြင်းက အကြောင်းရင်းဟု စဉ်းစားခြင်းက သဘာဝကျသည်။ ဆေး အာနိသင် မရှိဟု ချက်ချင်း စဉ်းစားခြင်းမှာ မသင့်တော်ဘဲ၊ ဆေး၏ အကဲဖြတ်မှုကို ဆရာဝန်က ပြုလုပ်သည်။
မှတ်သားရန်
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု၏ စမှတ်မှာ ဝန်ဆောင်မှုခံယူသူ ပြောသည့် အကြောင်းအရာနှင့် ခံစားချက်ကို နားလည်ခြင်း ဖြစ်သည်။
အဓိက ဝေါဟာရ
- 認知症対応型共同生活介護
- ဒီမင်းရှားရှိ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် ဂရုအိမ် (認知症高齢者グループホーム)။ လူဦးရေ နည်းနည်းဖြင့် အတူတကွ နေထိုင်ရင်း ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု ခံယူသော ဝန်ဆောင်မှု။
- 向精神薬
- စိတ်ခံစားချက်နှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေအပေါ် သက်ရောက်စေသော ဆေး။ ဆရာဝန်က ညွှန်းပေးသည်။
အက်ပ်တွင် မေးခွန်း 375 ခုလုံး လေ့ကျင့်ပါ
၃၆–၃၈ ကြိမ်မြောက်၊ ဘာသာရပ် ၁၃ ခုလုံး၊ ဖူရိဂါနနှင့် ရွေးချယ်စရာတစ်ခုချင်းစီ၏ မြန်မာဘာသာ ရှင်းလင်းချက် ပါဝင်သည်။ 「認知症の理解」 ဘာသာရပ်မှာ အခမဲ့ဖြစ်သည်။